O aumento progressivo do volume do nariz, o espessamento da pele e o aparecimento de irregularidades na sua superfície podem ser sinais de rinofima, uma manifestação da rosácea que afeta os tecidos nasais.
Com a evolução da condição, podem ocorrer alterações na textura, no formato e no contorno do nariz, provocando desconforto estético e, em casos mais avançados, até dificuldades respiratórias.
Atualmente, existem diferentes possibilidades de tratamento, desde abordagens medicamentosas para controlar a atividade inflamatória até procedimentos que permitem remover o excesso de tecido e remodelar a região.
O rinofima é uma forma de rosácea fimatosa caracterizada por:
Essas alterações podem se desenvolver gradualmente, causando aumento do volume nasal, dilatação dos poros e irregularidades na superfície da pele.
Embora seja frequentemente associado à rosácea, nem todos os pacientes apresentam um histórico anterior de diagnóstico dessa doença.
A evolução pode variar bastante: em algumas pessoas, as alterações são discretas; em outras, o crescimento dos tecidos provoca deformidades mais evidentes no contorno nasal.
As mudanças podem acontecer gradualmente.
O rinofima costuma se desenvolver ao longo do tempo, apresentando alterações progressivas na aparência e na estrutura da pele do nariz. Entre as manifestações mais comuns estão as listadas ao lado.
Em quadros mais acentuados, o crescimento dos tecidos pode comprometer parcialmente a passagem de ar pelas narinas.
A pele nasal pode ficar mais espessa e apresentar mudanças na sua textura e no relevo.
Os poros podem ficar mais evidentes, acompanhados pelo aumento das glândulas sebáceas e pela produção de oleosidade.
A região pode apresentar coloração avermelhada, vasos sanguíneos dilatados e sinais de inflamação.
Em fases mais avançadas, podem surgir nódulos, crescimento irregular dos tecidos e alterações importantes no formato do nariz.
Nem toda mudança no nariz deve ser interpretada apenas como uma questão estética.
É importante procurar avaliação dermatológica quando surgirem alterações como:
A avaliação permite identificar as características da alteração, estabelecer o diagnóstico e determinar o grau de comprometimento dos tecidos.
Em casos de apresentação atípica ou quando existe dúvida diagnóstica, o médico pode indicar exames complementares ou biópsia para investigação.
O tratamento do rinofima é individualizado. A escolha considera a extensão do crescimento dos tecidos, a presença de inflamação, o comprometimento do contorno nasal e os objetivos clínicos do paciente. Existem duas frentes importantes:
Em fases iniciais ou quando há atividade inflamatória, o dermatologista pode indicar medicamentos para controlar a inflamação e a evolução das manifestações da rosácea.
Essa abordagem pode ajudar a controlar a atividade da doença, mas não costuma reverter sozinha o excesso de tecido já estabelecido.
Quando existe espessamento significativo e crescimento de tecido, podem ser indicados procedimentos para remover o excesso e recuperar o contorno da região, como laser ablativo de CO₂, remoção ou redução cirúrgica do tecido excedente, dentre outros.
Essas técnicas podem ser utilizadas isoladamente ou combinadas, conforme a avaliação e a experiência do profissional responsável.
Na Derma Gávea, a avaliação dermatológica conduzida pela Dra. Maria Shirlei Chaves parte de uma visão abrangente da saúde da pele. Com especialização em Dermatologia pelo Hospital Federal da Lagoa e atuação também na formação de novos dermatologistas, reúne conhecimento técnico e experiência clínica na condução dos mais variados cuidados dermatológicos.
Sua atuação envolve a definição de estratégias que integram diferentes tecnologias, procedimentos e recursos terapêuticos, além da concepção de protocolos personalizados.
Na Derma Gávea, tecnologia e experiência clínica caminham juntas!
O rinofima é uma manifestação da rosácea conhecida como rosácea fimatosa. Caracteriza-se pelo espessamento da pele e pelo aumento dos tecidos nasais. Nem todos os pacientes apresentam histórico prévio de diagnóstico de rosácea.
Não. Essa associação é um mito antigo. O consumo de álcool pode desencadear episódios de vermelhidão em algumas pessoas com rosácea, mas não é considerado a causa do rinofima.
Sim. Existem diferentes possibilidades terapêuticas, que podem incluir medicamentos para controle da inflamação e procedimentos para remover o excesso de tecido e remodelar o nariz. A escolha depende do estágio e das características da condição.
Medicamentos podem ajudar a controlar a atividade inflamatória da rosácea e, em alguns casos iniciais, reduzir determinadas alterações. Entretanto, quando já existe crescimento e espessamento significativo dos tecidos, geralmente é necessário recorrer a procedimentos para remodelar a região.
Em quadros avançados, o crescimento dos tecidos pode comprometer a passagem de ar pelas narinas. Quando essa obstrução está presente, a redução do excesso de tecido pode proporcionar melhora funcional, dependendo das condições anatômicas de cada paciente.
Como existem diferentes técnicas, os resultados e os riscos variam. A avaliação prévia ajuda a discutir os riscos e as expectativas de cada tratamento.
O rinofima pode provocar mudanças progressivas na espessura, na textura e no formato do nariz. Mas existem possibilidades de tratamento que permitem abordar essas alterações de acordo com as características de cada paciente.
Agende uma avaliação dermatológica na Derma Gávea. A Dra. Maria Shirlei Chaves poderá examinar a região, avaliar o grau de comprometimento dos tecidos e orientar sobre as opções terapêuticas, incluindo procedimentos como o laser de CO₂, quando houver indicação.
